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李(先生)
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李 (先生)
山東康之寧呼吸機(jī)設(shè)有4個緊急通氣方式，供在呼吸機(jī)發(fā)生故障或出現(xiàn)報警時自動啟用，以保證機(jī)械通氣治療期間病人的安 全。
(1)呼吸暫停通氣：呼吸暫停時間為兩次呼氣開始之間的時間。出廠時定為20s.也可由醫(yī) 護(hù)人員預(yù)置(10-60s可調(diào))。
該呼吸機(jī)自動到定呼吸暫停期內(nèi)呼出潮氣f量<50ml均為無呼吸。
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在cmv，simv方式，當(dāng)出現(xiàn)呼吸暫停時間超過預(yù)設(shè)時間、呼吸暫停報警，mv<6l/min，吸氣壓力低限無報警(表示呼吸機(jī)與病人聯(lián)接完好)時，或在cpap方式呼吸暫停報警時均自動啟用apnea通氣，呼吸機(jī)按出廠時已設(shè)定的方式通氣。
通氣方式為simv；潮氣活0.5l/min；呼吸頻率12次/min;吸氣最大流速45l/min; 吸氣平臺為0，吸氣形式為恒流i，peep/cpap值、同步觸發(fā)、氣道壓高限均等于預(yù)調(diào)值，吸氣氧濃度100％(若無氧氣供給時，則用空氣)。
當(dāng)病人自主呼吸出現(xiàn)，且連續(xù)有2個潮氣量大于250ml時，apnea通氣停止，自動回到預(yù)調(diào)的通氣方式，并且發(fā)出caution報警。
(2)失調(diào)通氣:呼吸機(jī)的徽電腦持續(xù)監(jiān)測氣路系統(tǒng)的氣道壓、peep/cpap和吸氣驅(qū)動壓，當(dāng)這3個壓力平衡不協(xié)調(diào)時，呼吸機(jī)自動轉(zhuǎn)入失調(diào)通氣，按出廠時設(shè)定通氣(同呼吸暫停通氣).此功能在機(jī)械或自主呼吸時均可出現(xiàn)，這樣可以保證在呼吸機(jī)內(nèi)發(fā)生電路、傳感器等故障時病人的安 全。同時發(fā)出報警提示。
(3)備用通氣裝置:呼吸機(jī)內(nèi)裝有自檢系統(tǒng)，當(dāng)微機(jī)或呼吸機(jī)電路出故障時，在l0s內(nèi)進(jìn)行自檢，若沒有通過，自動啟用buv通氣裝置，通氣參數(shù)同呼吸暫停通氣。buv不受電腦的控制。在buv工作時，呼吸機(jī)還發(fā)生下列情況:①bttv報警出現(xiàn)、(2) buv壓力開關(guān)s4開放，病人通氣管路內(nèi)壓力限制到高于peep20。③機(jī)械通氣潮氣量500ml，頻率12次/min。④供給100％氧氣.心自主呼吸不能進(jìn)行。退出buv的推一方法是關(guān)、開呼吸機(jī)。
(4)安 全活瓣系統(tǒng):安 全活瓣系統(tǒng)包括2個阻尼器(r1, r2)、壓力調(diào)節(jié)器(peg 4)、安 全活瓣(sv)和安 全活瓣開關(guān)(sol 5 )。正常情況下，來源于sol 3的氣體使sv關(guān)閉.當(dāng)氣道壓力超過120-150時，sv開放。當(dāng)呼吸機(jī)發(fā)生重大故障或呼吸機(jī)供電障礙時.sol 5關(guān)閉，sv開放，這時病人可以通過活瓣cv 3吸人室內(nèi)的空氣。呼出氣通過呼氣括瓣排出(peep/cpap已為0)。
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